胚芽发展阶段

• 培养液（YS培养液）

  为了保证试管婴儿术的最大成功率，把培养液调制成与培养卵子及胚芽时的母体输卵管及子宫环境相似。由于它可以支持囊胚胚芽的生产和冷冻保存后的高妊娠率，因而所有接受试婴儿术患者均适用。

• 培养液的精度管理

  调制培养液时，不用改多胎性哺乳动物及单胎性哺乳动物胚芽的发生及其毒性试验。YS培养液中使用的约50余种营养成分的调制药是从严格筛选的世界药品会社得到供应输入的新调制药是只使用通过了精度管理体系特殊毒性试验的产品。

• 卵子护卫细胞和共同培养

  若把围绕卵子的健康护卫细胞用塑料试验管培养时，试验管象生体一样包装，可以增进胚芽的发生率，提高妊娠率。

• 囊胚胚芽等级评价

  囊胚胚芽发生时，用形态学评估胚芽等级的方法，对筛选有妊娠可能性胚芽很有意义。

  囊胚胚芽是从卵子皮中孵化后，到子宫内膜着床之前的胚芽，分化为将发育成婴儿的细胞群和成为胎盘的细胞群。根据它们的发生, 生长速度和形态把囊胚胚芽分成A,B,C,D四个等级。A等级妊娠成功系数最高，然后是B等级,C等级,D等级是即便怀孕也有很高的流产率。

  
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  囊胚胚芽的冷冻保管
  做为长期囊胚胚芽的保存方法，若有移植后剩余的胚芽，或由于荷尔蒙反应过度而考虑妊娠副作用时，可用-196℃为使囊胚胚芽不遭冻害进行特殊处理后冷冻保管。需要时在所希望的排卵周期妊娠，以提高妊娠率。

• 辅助孵化法（术）

  卵子的皮厚，或仅管胚芽质优，但反复操作也着床失败而不能妊娠时，可采用胚芽移植之前，把要移植的胚芽皮变薄，或部份切开方法帮助孵化，以提高着床率

• 卵子内直接注入精子术

  是把一个正常带核精子用细长针直接注入到卵子细胞质内，以诱导受精的方法。此法可在精子数量少及运动性能明显低下而需要诱导自然受精时才可实施。

• 取副睾丸内精子（PESA）及取睾丸内精子(TESA)

  是在射出的精液中无精子的无精子症时，用简单手术从睾丸及副睾丸中取出精子后，把精子直接注入卵子内以诱导受精的方法。输精管堵塞而精液内无精子时，可从副睾丸中取精子。若输精管完好，但由于内分泌系统或基因缺陷导致精液无精子时，可从睾丸中切取部份组织后从中分离出精子。

• 卵子内直接注入精子原形细胞术（ROSI）

  是从睾丸中回收成熟之前的精子原形细胞后，用细针把精子原形细胞，直接注入到卵子细胞内以诱导受精的方法。目前采用的是从由于先天性分泌异常导致不生产精子的患者精巢中回收精子，但实际上胚芽发生及妊娠率还是很低。

• 利用未成熟卵的试管婴儿术

  是对卵巢功能异常或内分泌异常导致的排卵障碍患者，或对促排卵诱导剂有过敏反应患者适用的方法。在自然周期，采取未成熟卵子后，用特殊培养液培养卵子后，进行试管婴儿术的方法。由于几乎未使用促排卵诱导剂，可防止副作用的出现。此方法虽然取卵过程简单，手术费用低廉，而且与本院目前采用的试管婴儿术类似的高成功妊娠率，但存在不能适用于所有患者的缺点。

  

  

• 着床前基因诊断（PGD）

  

  为了本人或其配偶存在先天性染色体或存在先天性异常基因患者，有曾生产奇型儿的产妇, 习惯性流产, 35以上高龄孕妇, 能够怀上正常婴儿, 胚芽着床即尚未怀孕之前，对染色体进行诊断，以筛选出正常染色体胚芽后进行移植妊娠的技术。

• 卵子的冷冻保管

  为了考虑不得以而实施了卵巢切除术的患者日后妊娠，有必要冷冻保管卵子或卵巢组织。但卵子是单体细胞中形态最大的细胞，目前为止还难以冷冻保管。本院最近采用特殊开发的冷—解冻法保证了70%以上的高生存率，并为必要的患者提供了卵子冷冻。